Czym jest ADHD i ADD?
ADHD to skrót od ang. attention deficit hyperactivity disorder), w polskiej klasyfikacji oznaczający zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi. W klasyfikacji ICD-10 określane jako zaburzenie hiperkinetyczne (F90). ADHD jest zaburzeniem neurorozwojowym, co oznacza, że w trakcie rozwoju ośrodkowego układu nerwowego doszło do zaburzeń w kształtowaniu funkcji mózgu.
Według Klasyfikacji zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania ICD – 10, ADHD zawsze zaczynają się wcześnie w toku rozwoju, zwykle w ciągu pierwszych 5 lat dziecka. Jako główne, charakterystyczne objawy zaburzenia uznaje się:
- brak wytrwałości w zakresie działań wymagających zaangażowania poznawczego
- tendencja do porzucania jednego działania na rzecz innego bez kończenia żadnego z nich
- słabą kontrolę, dezorganizację i nadmierną aktywność
Objawy ADHD można określić również jako problemy z funkcjami wykonawczymi, które koncentrują się głównie wokół:
- deficytów uwagi
- hiperaktywności
- nadpobudliwości ruchowej lub impulsywności
Odmianą ADHD jest ADD (skrót od angielskiego Attention Deficit Disorder) to zaburzenia koncentracji uwagi. Problem ten traktowany jest jako odmiana ADHD, od jednostki tej odróżnia go brak nadpobudliwości ruchowej lub pojawianie się jej jedynie w nieznacznym natężeniu.
ADHD/ADD U DZIECI
Zaburzenia uwagi ujawniają się poprzez trudność koncentracji uwagi przez dłuższy czas na jednej czynności lub osobie. Dzieci mające deficyty w tej sferze często wykonują wiele czynności naraz, nie kończąc ich. Często zmieniają zadania czy zabawy, nie potrafią się skupić na jednej czynności przez dłuższy czas. Jeśli zadanie czy zajęcie nie jest dla dziecka interesujące nie podejmuje go. Dzieci z zaburzeniami uwagi często mają kłopoty ze skupieniem się na lekcji, nie chcą odrabiać zadań czy wykonywać obowiązków domowych.
Dziecko impulsywne ma trudności w panowaniu nad swoimi emocjami, wyraża swoje myśli bez zastanowienia. Dzieci z zaburzeniami w tej sferze nie potrafią czekać na swoją kolei, mają kłopot z odraczaniem gratyfikacji, przeszkadzają innym, próbują skupiać na sobie uwagę. Jeśli coś im się podoba, chcą mieć to tu i teraz. Często też podejmują działania ryzykowne i niebezpieczne.
Nadruchliwość charakteryzuje się tym, że dziecko jest w ciągłym ruchu, wierci się, manipuluje przedmiotami, które znajdują się w jego zasięgu. Nie może powstrzymać się od mówienia.
Plan wizyt i cennik:
W naszym centrum prowadzimy diagnostykę pod kątem ADHD u dzieci i nastolatków w wieku od 6 do 18 rż., która oparta jest na wywiadzie i na wynikach testu CONNERS 3 oraz MOXO przeprowadzanych przez diagnostę.
Test CONNERS 3 to narzędzie służące do diagnozy ADHD oraz zaburzeń współwystępujących u dzieci i młodzieży w wieku od 6 do 18 lat. Diagnoza obejmuje różne obszary funkcjonowania dziecka, pozwala na dostrzeżenie indywidualnej specyfiki problemów dziecka. Pozwala ono na zaplanowanie oddziaływań terapeutycznych dopasowanych do potrzeb i możliwości dziecka.
Test MOXO to narzędzie uzupełniające diagnozę ADHD. Jest to tzw. test ciągłego wykonywania, realizowany przy użyciu komputera. Może być wykonywany u dzieci i dorosłych od 6 do 70 r.ż. Osoba badana, instruowana przez diagnostę, wykonuje zadania, oceniające jej funkcjonowanie w czterech kluczowych dla diagnozy ADHD obszarach:
- zdolności utrzymania uwagi,
- impulsywność,
- nadmierna ruchliwość,
- zaburzenia czasu reakcji.
Test MOXO pozwala również na monitorowanie postępów terapii lub skuteczności zastosowanej farmakoterapii.
Diagnoza ADHD jest procesem wieloetapowym, dlatego zalecany jest wariant II, który opiera się na diagnozie dwoma wystandaryzowanymi narzędziami.
Diagnoza ADHD w naszym Centrum może przebiegać w dwóch wariantach:
Wariant I – z wykorzystaniem testu Conners-3
1.Wizyta z diagnostą 250 zł – pogłębiony wywiad z rodzicami. Wizyta bez dziecka (50 minut). Przekazanie Kwestionariusza Conners-3 dla rodziców i nauczyciela.
Na pierwszą wizytę prosimy przygotować kserokopię następujących dokumentów:
- dostępną dokumentacją medyczną dziecka – zaświadczenia i informacje od lekarzy specjalistów, w szczególności od psychiatry, wypisu i karty informacyjne ze szpitala, inne badania istotne dla procesu diagnostycznego
- opinie przedszkolne lub szkolne
- dostępną dokumentację psychologiczną z poprzednich lat, tj. opinie z PPP, orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego, opinie o potrzebie WWR w przypadku dzieci w wieku przedszkolnym
2.Wizyta w celu rozmowy i obserwacji dziecka 360 zł. Wizyta dziecka (50 minut). U dzieci w wieku 8-18 lat wypełnienie kwestionariusza Conners – 3, w wersji do samoopisu.
3.Wizyta końcowa – sami rodzice – w celu omówienia wyników diagnozy i przekazania pisemnej opinii 400 zł (50 minut).
Koszt: 1010 zł, płatne przelewem przy umówieniu diagnozy
Wariant II – z wykorzystaniem testu Conners-3 i MOXO (zalecany wariant, z uwagi na poszerzenie diagnozy o dane z prób wykonaniowych).
1.Wizyta podsumowująca 250 zł – pogłębiony wywiad z rodzicami. Wizyta bez dziecka (50 minut). Przekazanie Kwestionariusza Conners-3 dla rodziców i nauczyciela.
Na pierwszą wizytę prosimy przygotować kserokopię następujących dokumentów:
- dostępną dokumentacją medyczną dziecka – zaświadczenia i informacje od lekarzy specjalistów, w szczególności od psychiatry, wypisu i karty informacyjne ze szpitala, inne badania istotne dla procesu diagnostycznego
- opinie przedszkolne lub szkolne
- dostępną dokumentację psychologiczną z poprzednich lat, tj. opinie z PPP, orzeczenia o potrzebie kształcenia specjalnego, opinie o potrzebie WWR w przypadku dzieci w wieku przedszkolnym
2.Wizyta w celu rozmowy i obserwacji dziecka
- dzieci w wieku 6 – 8 lat – (60 minut) 760 zł (wizyta i obserwacja – 360 zł, test MOXO – 400 zł)
- 20-30 minut wykonanie przez dziecko testu MOXO przy pomocy komputera
- 30 minut – obserwacja dziecka podczas aktywności w gabinecie
- dzieci i młodzież w wieku 8 – 18 lat (60 minut) 760 zł (wizyta i obserwacja – 360 zł, test MOXO – 400 zł)
- 20-30 minut wykonanie przez dziecko testu MOXO przy pomocy komputera
- 20 – 30 minut wypełnienie kwestionariusza Conners – 3, w wersji do samoopisu.
3.Wizyta końcowa – sami rodzice – w celu omówienia wyników diagnozy i przekazania pisemnej opinii 400 zł (50 minut).
Koszt: 1410 zł, płatne przelewem przy umówieniu diagnozy
Diagności prowadzący badania u nas w Centrum:
mgr Katarzyna Zawadzka – Babiarczuk – psycholog, diagnosta Conners-3 i MOXO
mgr Patrycja Pochopień – psycholog, diagnosta Conners-3 i MOXO
mgr Agnieszka Polak – psycholog, diagnosta Conners-3 i MOXO
mgr Jadwiga Czachura-Ozimek – psycholog, diagnosta Conners-3 i MOXO
mgr Dominika Kuloza-Kaczan – psycholog, diagnosta Conners-3 i MOXO
mgr Monika Libera-Pierścińska – pedagog, diagnosta Conners-3 i MOXO
mgr Ada Mikulska – psycholog, diagnosta Conners-3 i MOXO
mgr Iga Maliszewska – psycholog, diagnosta Conners-3 i MOXO
Dodatkowe usługi:
Wykonanie samego testu MOXO – koszt 600 zł, wizyta 50 minut (badanie, wydanie raportu i omówienie wyników)
Kolejne badanie tego samego pacjenta – koszt 400 zł, wizyta 50 minut (badanie, wydanie raportu i omówienie wyników)
Kolejnym etapem w celu potwierdzenia diagnozy ADHD jest wizyta u lekarza psychiatry.
Dla rodziców dzieci z diagnozą ADHD i ADD prowadzimy psychoedukację w formie grupowej oraz indywidualnej.
Literatura:
- McWilliams N., Lingiardi V.PDM – 2. Podręcznik diagnozy psychodynamicznej. Tom 2, Adolscencja. Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego, 2019.
- ICD – 10. Klasyfikacja zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania. Opisy i wskazówki diagnostyczne. Uniwersyteckie Wydawnictwo Medyczne “Vesalius”, Instytut Psychiatrii i Neurologii. Kraków, Warszawa, 2000.
- Kołakowski A., Pisula A. Sposób na trudne dziecko. Przyjazna terapia behawioralna. GWP. Gdańsk, 2011.
- Kołakowski A., Zaburzenia zachowania u dzieci. Terapia i praktyka. GWP. Gdańsk, 2013.
